Zone di erezione

Disturbi dell’erezione

Il nesso tra disfunzione erettile e iperplasia prostatica benigna - Prof. Ferdinando Fusco

Si stima che in Italia oltre 3. Purtroppo la questione viene affrontata adeguatamente solo da una piccolissima parte degli uomini interessati in tutte le età spesso per timore o vergogna.

Stimolazione maschile, punto L la zona spesso inesplorata

In condizioni di flaccidità il sangue affluisce al pene attraverso le arterie e defluisce, in pari misura, attraverso le vene. È una sorta di meccanismo elettroidraulico: in seguito ad una stimolazione erogena visiva, tattile, o anche immaginaria vengono attivate alcune aree cerebrali, che attraverso fibre nervose del midollo spinale stimolano le strutture vascolari del pene.

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Esistono poi delle condizioni predisponenti che pur non essendo cause dirette di zone di erezione erettile sono in grado di aumentarne esponenzialmente il rischio. Altre condizioni predisponenti sono rappresentate da obesità, alcolismo cronico e uso di droghe. Cause psicogene Per anni quella psicogena è sembrata essere la più comune causa di disfunzione erettile; oggi i dati epidemiologici indicano che spesso è determinata o accompagnata anche da alterazioni di natura organica.

Negli uomini con iperprolattinemia si ha invece un aumento della prolattina, che determina un deficit erettile associato a riduzione della libido e infertilità.

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Cause neurogene Tra zone di erezione patologie neurologiche a carico del sistema nervoso centrale che possono essere correlate alla disfunzione erettile occupano un ruolo di primo piano la sclerosi multipla, la malattia di Alzheimer e il morbo di Parkinson. Le lesioni del midollo spinale spesso da incidenti automobilistici rappresentano una causa non frequente di deficit erettile.

Cause vascolari A livello locale, le patologie vascolari responsabili di disfunzione erettile possono essere di natura sia arteriosa che venosa.

  1. Tali fenomeni, che ricorrono anche in altri mammiferi ad esempio lo pseudo-pene nella femmina di iena ridens crocuta crocuta [11] sono ritenuti vestigia di arcaici caratteri sessuali, comparsi in qualche pregresso stadio dell' evoluzione umana e funzionali alla selezione copulatoria.
  2. È indotto sia da meccanismi centrali pensieri, fantasie, stimoli visivi, ecc che determinano un eccitamento soggettivo, sia da stimolazione tattile genitale eccitazione oggettiva.
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  5. Il termine "erezione" si riferisce all'aumento di volume e all'indurimento di organi o tessuti erettili peneclitoridecapezzoli dovuto ad una massiccia vasodilatazione; in questo articolo ci concentreremo sull'erezione peniena.

Sul piano sistemico, le patologie cardiovascolari rappresentano una delle principali il tasso di erezioni notturne predisponesti per la disfunzione erettile.

Un soggetto con una patologia cardiovascolare di qualsiasi tipo zone di erezione un rischio più che raddoppiato di sviluppare un deficit erettile rispetto ad un maschio sano. Cause legate a patologie croniche Tra le malattie croniche che possono indurre disfunzione erettile, diabete e insufficienza renale cronica sono quelle che fanno registrare una più elevata incidenza.

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Nei pazienti diabetici sottoposti a trattamento medico terapia insulinica, ipoglicemizzanti oralila disfunzione erettile è più frequente rispetto ai pazienti trattati esclusivamente con restrizione dietetica.

Tra le categorie farmacologiche maggiormente implicate vanno menzionati: gli psicofarmaci, le terapie ormonali, gli antipertensivi.

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La radioterapia e gli interventi chirurgici o endoscopici a livello della pelvi possono determinare una disfunzione erettile a seguito di lesioni nervose o vascolari. Gli interventi di prostatectomia radicale per carcinoma della prostata e di cistectomia radicale per carcinoma della vescica rappresentano le principali cause di disfunzione erettile postchirurgica. La possibilità di effettuare interventi zone di erezione chirurgia nerve-sparing, con risparmio del fascio vascolo-nervoso ha di molto ridotto questo tipo di complicanze.

In linea generale questa procedura è applicabile nei pazienti che presentano un tumore confinato alla prostata.

Disfunzione erettile

Attualmente la prostatectomia radicale nerve-sparing dovrebbe essere considerata la tecnica di scelta nella maggior parte degli uomini candidati alla chirurgia prostatica per tumore. In alcuni casi selezionati, comunque, è richiesta un escissione più completa del fascio vascolo-nervoso, ad esempio quando il paziente è anziano, quando presenta già disfunzione erettile preoperatoria o quando il tumore è esteso oltre la capsula prostatica.

Anche la radioterapia pelvica rappresenta un importante fattore di rischio. Segue un esame obiettivo cioè il normale esame clinico diretto da parte del medico e la prescrizione di una serie di analisi di laboratorio e strumentali. In base ai risultati di questo primo screening si decide se proseguire con indagini di secondo livello.

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Esso deve sempre prevedere le eventuali terapie per le patologie connesse o sottostanti di tipo organico che andranno risolte prima o contemporaneamente al trattamento specifico per la disfunzione erettile. Le tipologie di protesi attualmente in uso sono due: le protesi gonfiabili e le protesi mallealibili.

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Le seconde sono costituite da cilindri di materiale plastico a terminazione conoide. Entrambe lasciano il glande poco turgido essendo solo possibile una sua tensione ove il flusso ematico naturale sia ancora un poco adeguato.

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