Supporto del pene maschile.

Attività sessuale Dopo 45 giorni Questa procedura chirurgica ha lo scopo di aumentare la lunghezza del pene. Vi possono essere associate altre tecniche come la vibro-liposcultura sovrapubica, la plastica cutanea penoscrotale correzione del pene palmato e l'ingrossamento non chirurgico del glande "filler del glande".

La sacca scrotale è costituita dalla cute, da una fascia membranosa, il dartos, una fascia cremasterica, il muscolo cremastere e la tunica vaginale.

Sulla linea mediana corre una rilevatura lineare, il rafe, che continua sulla faccia ventrale del pene. La base o radice del pene è costituita dalle crura e dal bulbo.

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Le crura sono formazioni cilindriche pari, che prossimalmente sono ancorate alle branche ischio-pubiche supporto del pene maschile distalmente si uniscono sulla linea mediana a formare i corpi cavernosi. Le crura e il bulbo sono avvolti dai muscoli ischio- e bulbo-cavernosi, che, insieme al legamento fundiforme, ancorano il pene alla parete ischio-pubica. Un altro legamento, detto sospensore, mantiene sospeso il pene in posizione perpendicolare alla parete addominale nella fase di erezione.

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La parte distale del corpo spongioso, adagiata ventralmente e anteriormente ai corpi cavernosi, si dilata a formare il glande. Oltre che dalla cute, il pene è avvolto da una fascia superficiale, detta dartos, che è in contiguità con la fascia inguinale e perineale di Colles, e da due fasce più interne: la fascia profonda o di Buck e la tunica albuginea.

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Questo tessuto ha una peculiare struttura vascolare fatta da sinusoidi o lacune endoteliali, separati da trabecole ricche di fibre elastiche e muscolari lisce 1.

Dalle lacune partono venule post-cavernose supporto del pene maschile drenano il sangue verso i plessi venosi sub-albuginei.

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Il corpo spongioso ha una struttura simile. Il rilasciamento delle fibre muscolo-elastiche delle trabecole fa affluire sangue nelle lacune sinusoidali, drenandolo dalle arterie elicine, che sono rami terminali delle arterie cavernose del pene, che, a loro volta, fanno parte del sistema arterioso profondo del pene.

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Il sistema venoso profondo del pene comprende la vena dorsale, le vene cavernose, le vene crurali e le bulbari. Anche il sangue refluo dal bulbo uretrale confluisce in questo plesso. Il drenaggio venoso superficiale della cute e della fascia superficiale è assicurato da vene affluenti al sistema della safena.

Il pene è innervato da fibre somatiche, che garantiscono la sensibilità e derivano dai nervi spinali S2-S4 attraverso il pudendo, dal quale origina il nervo dorsale del pene, che decorre nel fascio vasculo-nervoso dorsale avvolto nella fascia di Buck. Nel pudendo corrono anche fibre motorie che originano dal nucleo di Onuf, situato nel corno anteriore supporto del pene maschile midollo sacrale.

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A questo plesso arrivano fibre simpatiche che originano dalle radici toraco-lombari T1-L2mentre i nervi erigendi convogliano le fibre parasimpatiche che originano dalle radici S2-S4. I tubuli seminiferi pre-puberali contengono solo cellule goniali e citi immaturi, situati nella parte basale. Dopo la pubertà, il tubulo seminifero è rivestito da strati di cellule germinali in diverso stadio maturativo, che vanno dalla base alla parte adluminale goni, spermatociti, spermatidi e spermatozoi maturicollegate tra di loro e con le cellule di Sertoli.

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Queste ultime producono AMH e inibina B e hanno una funzione di supporto alla maturazione delle cellule germinali 3. Il drenaggio venoso avviene attraverso i plessi pampiniforme anteriore e posteriore dello scroto, che confluiscono nelle vene spermatiche: la vena spermatica interna drena nella vena epigastrica omolaterale; la vena spermatica esterna drena a destra direttamente nella cava e, a sinistra, nella vena renale omolaterale.

Nel funicolo corrono anche le fibre somatiche del nervo genito-femorale e le fibre simpatiche derivanti dai plessi aortici.

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The penis as vascular organ. The importance of corporal smooth muscle tone in the control of erection. Urol Clin North Am Kerr JB, de Kretser D.

Generalità La falloplastica è la procedura di chirurgia plastica per la costruzione, la ricostruzione o l'ingrandimento del pene. La falloplastica moderna prevede il prelievo di un lembo di pelle da un'area del corpo solitamente nascosta alla vista e il re-impiego di tale lembo cutaneo nella costruzione, nella ricostruzione o nell'allungamento del pene questo dipende dallo scopo della procedurae nel prolungamento o rimodellamento dell' uretra anche in tale frangente, tutto dipende dalle finalità dell'intervento.

Functional morphology of the testis. In: Endocrinology 5th ed.

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Primate spermatogenesis: new insights into comparative testicular organization, spermatogenetic efficiency and endocrine control. Biol Rev Camb Philos Soc Turner TT. J Androl—

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